गर्भपात : लक्षण, कारण, जोखिम और उपचार

गर्भपात, जिसे अंग्रेजी भाषा में मिसकैरेज कहा जाता है, एक ऐसी स्थिति है, जिसमें गर्भधारण के 20वें सप्ताह से पहले भ्रूण का विकास रुक जाता है और प्रेग्नेंसी समाप्त हो जाती है।

 

यह महिला के लिए शारीरिक और भावनात्मक रूप से कठिन समय हो सकता है। गर्भपात की दर गर्भावस्था के शुरुआती हफ्तों में अधिक होती है। इस आर्टिकल में हम गर्भपात के लक्षण, कारण, जोखिम और इसके इलाज के बारे में विस्तार से चर्चा करेंगे।

गर्भपात क्या है? [ref]

गर्भपात, गर्भावस्था की शुरुआत से जुड़ी सबसे आम जटिलताओं में से एक है। आंकड़ों की मानें तो गर्भवती महिलाओं में से लगभग एक चौथाई को इसका सामना करना पड़ता है।

अधिकांश गर्भपात गर्भावस्था के पहले कुछ महीनों के दौरान होते हैं। ऐसा अनुमान है कि 85 प्रतिशत गर्भपात 12वें सप्ताह से पहले होते हैं। एक महिला को गर्भवती होने का पता चलने से पहले भी उसका गर्भपात हो सकता है।

गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद के गर्भपात को मृत जन्म (Stillbirth) के रूप में जाना जाता है।

वैसे तो गर्भपात एक आम समस्या है, लेकिन यह एक बेहद दर्दनाक अनुभव साबित हो सकता है।

गर्भपात के प्रकार: [ref]

डॉक्टरों द्वारा गर्भपात के कई प्रकार बताए जाते हैं उनमें निम्नलिखित शामिल हैं -

1. थ्रेटेंड मिसकैरेज (Threatened Miscarriage): गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव होता है, लेकिन गर्भाशय बंद रहता है और गर्भावस्था जारी रह सकती है।
2. इनकंप्लीट मिसकैरेज (Incomplete Miscarriage): इसमें गर्भाशय से भ्रूण के कुछ हिस्से बाहर निकल जाते हैं, लेकिन कुछ हिस्से अंदर रह जाते हैं।
3. कम्प्लीट मिसकैरेज (Complete Miscarriage): भ्रूण गर्भाशय से बाहर निकल जाता है। रक्तस्राव और दर्द जल्दी कम हो जाता है।
4. मिस्ड मिसकैरेज (Missed Miscarriage): भ्रूण गर्भ में मर जाता है, लेकिन महिला के शरीर से बाहर नहीं निकलता।
5. रिकरेंट मिसकैरेज (Recurrent Miscarriage) : पहली तिमाही के दौरान तीन या उससे अधिक गर्भपात होने पर उसे रिकरेंट मिसकैरेज यानी बार-बार होने वाला गर्भपात माना जाता है।

गर्भपात के लक्षण2  (Symptoms of Miscarriage) गर्भपात के लक्षण अक्सर गर्भावस्था की स्थिति और इसके कारणों पर निर्भर करते हैं। कुछ सामान्य लक्षण निम्नलिखित हैं:

• योनि से असामान्य रक्तस्राव : यह गर्भपात का सबसे आम लक्षण है। इसमें योनि से हल्के से लेकर भारी रक्तस्राव हो सकता है। कभी-कभी यह पीरियड मिस होने से पहले भी देखने को मिल सकता है। 
• पेट या कमर में दर्द : पेट के निचले हिस्से में ऐंठन या मरोड़ जैसा दर्द महसूस हो सकता है।
• गर्भावस्था के लक्षणों का अचानक गायब होना : जैसे मिचली, स्तनों में सूजन, या थकान का एकाएक कम हो जाना।
• योनि से जमे रक्त का निकलना : गर्भाशय से भ्रूण या प्लेसेंटा का जमे रक्त के रूप में बाहर आना। 

गर्भपात के कारण (Causes of Miscarriage) [ref]

अधिकांश गर्भपात तब होते हैं जब भ्रूण या गर्भ में घातक आनुवंशिक समस्याएँ होती हैं। आमतौर पर ये समस्याएँ माँ से संबंधित नहीं होती हैं। कभी-कभी एक फर्टिलाइज़्ड एग गर्भाशय में चला जाता है, लेकिन यह विकसित होना बंद कर देता है। इसे एंब्रायोनिक गर्भावस्था या ब्लाइटेड ओवम कहा जाता है। इसके परिणामस्वरूप भी गर्भपात हो सकता है।

गर्भपात के अन्य कारणों में शामिल हैं -

• कोई संक्रमण
• माँ में चिकित्सा स्थितियाँ, जैसे मधुमेह या थायरॉयड रोग
• हार्मोन की समस्याएँ
• इम्यून सिस्टम
• धूम्रपान
• शराब पीना
• रेडिएशन या विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना
• 35 वर्ष से अधिक आयु 
• दो या अधिक गर्भपात हो चुका होना
• गर्भाशय ग्रीवा में कमज़ोरी

गर्भपात के जोखिम

• पिछले गर्भपात का इतिहास : यदि किसी महिला को पहले भी गर्भपात हो चुका है, तो उसका जोखिम बढ़ जाता है।
• अत्यधिक वजन या मोटापा : मोटापा हार्मोनल असंतुलन का कारण बन सकता है।
• स्वास्थ्य स्थितियां : उच्च रक्तचाप, पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (PCOS), और ऑटोइम्यून रोग गर्भपात के लिए जिम्मेदार हो सकती हैं।
• गर्भाशय की संरचनात्मक समस्याएं : जैसे गर्भाशय में रुकावट या असामान्य आकार।
• पर्यावरणीय और रासायनिक कारक : विषैले पदार्थों, जैसे कीटनाशक और रसायनों के संपर्क में आना भी गर्भपात की वजह होती है। 

गर्भपात का निदान (Diagnosis of Miscarriage)

गर्भपात का पता लगाने के लिए कई तरीके होते हैं, जो डॉक्टर की सलाह से अपनाएं जा सकते हैं। इनमें शामिल हैं - 

पैल्विक परीक्षा : इसके तहत यह जाँच की जाती है कि गर्भाशय ग्रीवा फैलना शुरू हुआ है या नहीं।

अल्ट्रासाउंड परीक्षण : यह परीक्षण भ्रूण के दिल की धड़कन की जाँच करने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। यदि परिणाम स्पष्ट नहीं हैं, तो एक सप्ताह में फिर से परीक्षण करवाया जा सकता है।

रक्त परीक्षण : डॉक्टर मरीज के रक्त में गर्भावस्था के हार्मोन की जाँच करने और पिछले स्तरों से इसकी तुलना करने के लिए इनका उपयोग करते हैं। यदि मरीज को बहुत अधिक रक्तस्राव हो रहा है, तो वे एनीमिया के लिए भी आपका परीक्षण कर सकते हैं।

टिश्यू परीक्षण : यदि टिश्यू आपके शरीर से बाहर निकलता है, तो डॉक्टर यह पुष्टि करने के लिए इसे प्रयोगशाला में भेज सकते हैं कि आपको गर्भपात हुआ था या नहीं। 

क्रोमोजोम परीक्षण : यदि आपको दो या अधिक बार गर्भपात हुआ है, तो डॉक्टर यह देखने के लिए ये परीक्षण कर सकते हैं कि क्या आप या आपके साथी के जीन की वजह से ऐसा हो रहा है।

गर्भपात का उपचार (Treatment of Miscarriage) [ref]

गर्भपात का उपचार इसके कारण और स्थिति पर निर्भर करता है। कुछ सामान्य उपचार इस प्रकार हैं:

• 1. चिकित्सकीय उपचार : अगर गर्भाशय में भ्रूण या ऊतक शेष हो, तो डॉक्टर दवाएं देकर इसे निकाल सकते हैं।
• 2. सर्जरी : डी एंड सी (Dilation and Curettage) प्रक्रिया से गर्भाशय की सफाई की जाती है।
• 3. इमोशनल सपोर्ट और काउंसलिंग : गर्भपात से गुजरने वाली महिलाओं के लिए मानसिक और भावनात्मक सहयोग आवश्यक होता है।

गर्भपात के बाद सावधानियां

गर्भपात के बाद शरीर को ठीक होने और भविष्य में स्वस्थ गर्भावस्था के लिए कुछ विशेष सावधानियां बरतनी चाहिए:

• शारीरिक आराम : शरीर को पर्याप्त आराम और पोषण दें।
• स्वस्थ आहार : आयरन और प्रोटीन युक्त आहार लें।
• संक्रमण से बचाव : योनि स्वास्थ्य का ध्यान रखें और डॉक्टर द्वारा बताए गए निर्देशों का पालन करें।
• भावनात्मक देखभाल : परिवार और दोस्तों का सहयोग लें।
• अगली गर्भावस्था की योजना : डॉक्टर की सलाह के अनुसार अगली गर्भावस्था के लिए उचित समय का इंतजार करें।

गर्भपात से बचाव

गर्भपात को पूरी तरह से रोकना संभव नहीं है, लेकिन निम्नलिखित उपाय गर्भावस्था को सुरक्षित बनाने में मदद कर सकते हैं:

• संतुलित आहार
• धूम्रपान और शराब से बचाव
• स्ट्रेस प्रबंधन
• स्वस्थ वजन बनाए रखें
• संक्रमण से बचाव

निष्कर्ष

गर्भपात एक संवेदनशील और जटिल प्रक्रिया है, जो किसी भी महिला के जीवन में शारीरिक और मानसिक चुनौती बन सकती है। इसका सही समय पर निदान और उचित उपचार गर्भावस्था को सुरक्षित रखने में मदद करता है। गर्भपात के बाद देखभाल और भावनात्मक सहयोग महिला के स्वास्थ्य को बहाल करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। गर्भावस्था के दौरान स्वस्थ जीवनशैली और नियमित डॉक्टर की सलाह से इस जोखिम को कम किया जा सकता है।